59岁，刚过不惑之年，又未到花甲，正是含饴弄孙的年纪。可就在一次寒潮来袭的清晨，一位大姐突发脑卒中，抢救无效，撒手人寰。她的家人说：“她身体一直很好，连高血压都没有，怎么说走就走了？”听到这话，所有在诊室里的人都沉默了。

一个看起来健康的人，为什么会在冬天毫无征兆地离开？答案，恰恰藏在她以为“没事”的生活细节里。

这不是个例。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》数据显示，我国每年因脑卒中死亡的人数超过200万人，其中冬季发病率最高，比夏季高出将近40%。

更令人心惊的是，其中相当一部分人，生前并没有明显的基础病表现。不是因为病得重才突然去世，而是因为在冬天做了不该做的事。我们总以为“冻一下没事”，但身体的底线，往往比我们想象的更脆弱。

从西医角度来看，脑卒中最怕的是血管突然收缩、血压骤升、脱落。而寒冷，正是这些“致命变化”的催化剂。

中医更是早有判断，认为“寒为阴邪，最易伤人”，“寒性收引”，一冷，气血就不畅，血管就紧绷，脉络失通，卒中之变便悄然而至。冬天真正危险的，不是冷，而是冷中隐藏的“错觉”：你以为你在御寒，其实你在冒险。

那位大姐的家人回忆，她发病那天一早，天还没亮，她出门倒垃圾，穿着单薄，回家后觉得手凉，就用热水泡脚取暖。泡完觉得出汗了，又开窗换气，冷风一吹，她头一歪，就再也没醒来。

听起来是不是很普通？这些习惯，不少人每天都在做。但正是这些看似“养生”的举动，在冬天，成了夺命的诱因。越是细节，越容易藏祸。

比如热水泡脚，确实能促进血液循环，但泡完出汗后如果立刻吹冷风，血管骤缩，容易引起脑部供血不足。中医讲“汗为心之液”，汗出后阳气外泄，风寒乘虚而入，更易诱发中风。而西医则认为，热胀冷缩造成的血压波动，是卒中的直接导火索。

还有一个让人意想不到的“杀手”——早上洗头。

很多人早起洗头图个清爽，但冬天早晨本就是一天中最冷的时候，头皮血管遇冷收缩，大脑供血受限，等你还没擦干头发，就可能已经埋下了中风的种子。

这几年我接的冬季脑卒中病人中，有不少就是洗完头后倒在家中浴室的。家属怎么也不信，一个洗头的动作，竟成了“最后一根稻草”。

还有一种情况，很多人冬天喜欢吃火锅、喝酒取暖。一热一冷，血管像弹簧一样来回收缩。特别是喝白酒，哪怕只有一两，也足以让血压瞬间飙升20毫米汞柱以上。再加上火锅的高盐高脂，血液粘稠度大增，血栓说来就来。

而且冬天的夜晚长，很多人喜欢赖床不起。表面看是休息，其实血压在清晨四五点自然上升，这是卒中高发的“窗口期”。越是赖床，越容易错过这段身体的“危险时段”，突发状况更难被及时发现。

还有人喜欢钻暖被窝，睡前不开窗通风。结果一晚上的二氧化碳积聚，脑供氧不足，醒来时头晕眼花，甚至直接晕倒。中医讲“闭而不通则气滞血瘀”，这正是现代人冬季猝死率上升的隐性原因。

最让人惋惜的是，以上这些事情，全都可以避免。我们不能控制天气，但可以控制自己的行为。早上出门倒垃圾，哪怕只走几步，也要穿好衣服，尤其是围巾、帽子不能少。脖子和头部一旦受寒，脑血管最容易出问题。

再比如泡脚，最好在晚饭后一小时进行，水温控制在40度左右，时间不超过20分钟，泡完立刻穿袜子保暖，千万别开窗吹风。

洗头也一样，推荐晚上洗，洗后立刻吹干，尤其是头顶和后脑勺，不可留湿发睡觉。吃火锅喝酒要节制，尤其是有高血压、糖尿病的人，酒精会让血压控制变得不可预测。火锅汤底尽量清淡，少放辣椒、牛油和咸料。

早上醒来不要猛起，先在床上躺一会儿，活动一下四肢，让血液慢慢流动，等身体适应了再起床，可以减少血压骤升。

睡前记得开窗通风10分钟，让空气流通，室内温度不低于18度为佳，宁可多盖一床被子，也不要睡在闷热的环境里。这些看起来是小事，却是冬天的保命关键。

中医讲“阳虚则寒，寒极则凝”，现代人阳气普遍不足，尤其是中老年人，冬天更要慎重。西医则强调血管健康、血压稳定、睡眠质量，三者缺一，脑卒中的风险就会翻倍。

国家卫健委2024年发布的慢病管理白皮书中指出，中风的发作时间有75%发生在清晨6点前，冬季尤其明显。而这一时间段的急救成功率不到30%。这组数据的背后，是无数令人心碎的家庭。

不是病重才倒下，而是忽视了“看不见”的危险。现代人越来越懂养生，却也更容易养出问题。我们天天喝枸杞泡水，却忘了起床不能猛起；我们愿意吃几百一瓶的保健品，却不愿意每天出门前多穿一件衣服。

健康这件事，从来不是靠补品撑起来的，是靠每一个生活细节一点一滴守下来的。如果你身边有50岁以上的亲人，尤其是有“三高”病史的，请务必告诉他们：冬天再冷，也别做这些事。不是冷死人，而是冷让人犯错，错让人丢命。

这一切，不是危言耸听，而是无数病例堆出来的事实。作为一名老医生，我看多了“来得及抢救”的奇迹，也看多了“来不及告别”的遗憾。

冬天到了，你也许抗得住寒冷，但你的血管，不一定能抗住“你以为没事”的那一下。

参考文献： ［1］国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京:国家心血管病中心,2023. ［2］国家卫生健康委员会.慢性病防治与管理白皮书（2024）[R].北京:国家卫健委,2024. ［3］李志刚,王春燕.中风高发季节相关性分析及预警机制研究[J].中国实用神经疾病杂志,2024,27(10):65-68. 声明：\"非诊疗建议，如有不适请就医\"。本文不含任何低质创作，所有图片均来源于网络，旨在科普健康生活，无低俗等不良引导，涉及人物侵权、图片版权、事件部分存疑等问题，请及时联系我们，我们会第一时间修改或删除内容！